Carton « Le monde où nous vivons », musique angoissante.
Les reins artificiels et leur fonctionnement
Présentation du sujet par la présentatrice. Après nous avoir montré des images de la machine qui fait office de reins dans un milieu hospitalier, son fonctionnement est expliqué par des schémas et un moulage des vaisseaux sanguins qui serpentent dans un rein. Ces deux étapes établissent le rôle du rein dans la composition du plasma sanguin, la relation entre le taux d’urée dans le sang et le fonctionnement du rein : un rein qui dysfonctionne entraîne un taux excessif d’urée dans le sang. Un rein artificiel a pour but de rééquilibrer le plasma sanguin.
Le film expose ensuite le principe d’une dialyse par une petite expérience avec deux verres, l’un contenant une solution d’eau et de nitrate d’argent et le second contenant de l’eau et du sel marin. Plan sur l'appareil. Plusieurs contrôles sont effectués par les médecins, par exemple ceux des niveaux d’urée ainsi que ceux concernant l’ensemble des sels minéraux afin de suivre l’efficacité du traitement et celle de l’appareil. [11 :34]
La présentatrice conclut en nous informant de l’avancée spectaculaire de la recherche depuis une quinzaine d’années. Un blocage des reins était fatal aux patients il y a quinze ans. À présent, l’utilisation de reins artificiels ainsi qu’avec les avancées de la médecine, 90% des traitements sont désormais des succès. [12 :14]
Les poumons
Expérience avec des poumons de lapin dans une cloche sous vide. Le but est ici de montrer le fonctionnement des poumons. L’expérience prouve que le poumon est un organe passif.
Cette démonstration permet d’entrer dans l’explication du poumon artificiel grâce à des images tournées dans un hôpital. Une patiente respire grâce à un respirateur artificiel. Ce dernier pallie donc une défaillance des muscles respiratoires.
Retour sur un plan qui nous montre les poumons de lapin. Une personne souffle dans les poumons de lapin pour les actionner via un tube. Cette étape permet à la présentatrice de poursuivre sur l’explication d’une autre machine qui fait office de respirateur artificiel sur une patiente. Ce dernier à la différence du précédent agit directement sur les poumons en les actionnant par l’envoi d’air.
Le cœur
Cœur de grenouille montré en gros plan. La présentatrice explique que l’arrêt du cœur était synonyme de mort quasi certaine il y a peu de temps. Depuis deux ans, poursuit-elle, il est possible de faire repartir un cœur à l’arrêt grâce à des stimulations électriques qui lui sont transmises par un système de connexions et de boîtier envoyant des stimuli. Ce procédé est montré avec un patient torse nu puis par un électrocardiogramme.
Séquence montrant une opération à cœur ouvert qui met en valeur l’importance de la relation entre les poumons et le coeur artificiels lors de son déroulement. Un schéma d’une coupe transversale de cœur montre la relation biologique entre le cœur et les poumons puis le rôle que prend le cœur dans l’oxygénation du sang est directement expliqué par la présentatrice via des croquis. [21 :07]
La combinaison cœur et poumons artificiels
Le but est d’oxygéner le sang des patients en continu afin d’alimenter leur cerveau en oxygène. Au tambour du poumon artificiel incombe donc la fonction que devraient remplir normalement les alvéoles pulmonaires dans le corps humain. Schéma pour expliquer le fonctionnement interne de ce tambour. L’appareil doit être rempli d’un sang du même groupe sanguin que le patient opéré. Un procédé est mis au point pour le rendre incoagulable. Le fonctionnement du cœur artificiel est montré en circuit fermé.[26 :53]
L’opération à cœur ouvert
La dernière séquence du film montre une opération à cœur ouvert. Elle débute avec un gros plan sur l’ouverture du péricarde, membrane qui protège le cœur. Un schéma en coupe transversale décrit le circuit dans lequel circule le sang à la suite de la pose des organes artificiels pour l’opération. Il montre le nouveau trajet que doit faire le sang pour être correctement oxygéné et réacheminé au sein du corps d’un patient. La séquence se poursuit sur une opération, avec un plan sur l'électroencéphalogramme que les médecins emploient pour surveiller la bonne l’activité du cerveau. [29 :48]
Conclusion
La présentatrice rappelle l’importance des recherches qui ont eu lieu au cours des vingt dernières années. L’avancement de la recherche, insiste-t-elle, est un élément qui nous concerne tous, il doit donc être connu et soutenu par tous.