Dépression et sommeil (1985)

 

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Title	Dépression et sommeil
Year of production	1985
Country of production
Director(s)	Éric Duvivier
Scientific advisor(s)
Duration	28 minutes
Format	Parlant - Couleur -
Original language(s)	French
Archive holder(s)	CIL, CERIMES

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Main credits

(français)

Patrick LEMOINE, Jacques MOURET, Patrick SANCHEZ (Unité de psychiatrie biologique, Hôpital Le Vinatier, Lyon ; Laboratoire de physiologie, U.E.R. médicale Lyon-Sud)

Claude KORDON (Unité de neuro-endocrinologie, INSERM (Paris), Hôpital Sainte-Anne)

Julien MENDLEWICZ, Paul LINKOWSKI (Service de psychiatrie, Hôpital Érasme, Bruxelles)

Documents : Franck ARMITAGE, (Los Angeles)

Animation : Nicole ARMAGNAC

Montage et son : Laurent LOUCHET

Images : Henri-Jean ALLIET, Philippe MORICE, Pierre MAHUT, Antoine ROCH

Réalisation : Éric DUVIVIER

Content

Theme

(français)

La chronobiologie hormonale et la dépression.

Main genre

Documentaire

Synopsis

(français)

À travers d’abord des témoignages introductifs, puis de nombreux graphiques, ce film explique à un public averti les rapports entre troubles de sommeil et dépression, et les raisons biologiques, notamment les hormones. Film similaire à « La dépression jour après nuit » du même réalisateur, mais étant toutefois moins abordable dans sa complexité que celui-ci, et n’abordant pas réellement les possibles traitements.

Context

(français)

Reconnue officiellement comme maladie en 1980 (inscription dans le troisième Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux), la dépression a vu les recherches à son propos multipliées dans les années 1980. La même période voit une augmentation de la recherche sur les étapes de sommeil.

Structuring elements of the film

• Reporting footage  : No.
• Set footage  : Yes.
• Archival footage  : No.
• Animated sequences  : Yes.
• Intertitles  : No.
• Host  : No.
• Voice-over  : Yes.
• Interview  : Yes.
• Music and sound effects : Yes.
• Images featured in other films : No.

How does the film direct the viewer’s attention?

(français)

Le film prend rapidement un ton éducatif dans un premier temps, tout en soulignant l’importance de la recherche médicale dans le milieu de la chronobiologie par la suite.

How are health and medicine portrayed?

(français)

Le film montre plutôt des résultats d’analyse de sommeil selon différents taux et hormones. La médecine est présentées sous son angle purement scientifique analytique, sans trouver encore de solutions concrètes.

Broadcasting and reception

Where is the film screened?

(français)

Circuit médical / Universités

Presentations and events associated with the film

(français)

Audience

(français)

Médecins, enseignants-chercheurs et étudiants en médecine

Local, national, or international audience

National

Description

(français)

Patrick LEMOINE commence en soulignant le rôle du temps dans la vie d’un dépressif : tout lui est monotone, car il a beaucoup le temps de s’ennuyer ; et il peut perdre le sens du temps, vu que son sommeil est trop dérangé pour qu’il puisse servir de référent ─ que ce soit parce qu’il n’a plus sommeil, ou trop sommeil. On enchaîne avec le témoignage d’une femme, répondant aux questions que lui pose le docteur LEMOINE : elle décrit d’abord son ennui, sa solitude, puis son sommeil (d’environ quatre heures) et ses cauchemars, sa frilosité, son manque total d’appétit. S’ensuit un deuxième témoignage, dans le même cadre : le sujet décrit une dépression plus saisonnière, son besoin de sommeil constant, son envie de sucreries, et une relative euphorie printanière. Puis un troisième témoignage : tandis que LEMOINE l’interroge, il parle de ses maux de tête au réveil, son moral bas, ses pensées suicidaires, le rapport entre son irritabilité et son manque de sommeil, ses trous de mémoire ; il dit ne pas savoir s’il fait des apnées nocturnes ou de l’hypertension, par contre.

Le prochain plan est un graphique représentant les étapes de sommeil et le taux d’oxygène dans le sang dans un patient dépressif. Il montre une corrélation entre sommeil paradoxal et apnées. Une voix off explique que ces apnées sont à l’origine des états dépressifs. Le docteur Claude KORDON explique qu’il est nécessaire de synchroniser des neurones à agir ensemble, mais que certaines pathologies empêchent cela. Puis, il montre (à l’aide de schémas animés) les liens entre les situations de stress et le noyau para-ventriculaire, et le fait que l’hypothalamus adapte les sécrétions hormonales au besoin du corps. Dans la prochaine séquence, le professeur Julien MENDLEWICZ explique que ses recherches se basent sur les rapports qui peuvent exister entre la désynchronisation des cycles (circadiens et saisonniers) et les sécrétions d’hormones. Une voix-off continue par expliciter ceci, en montrant (à l’aide d’un graphique animé) la corrélation entre température du corps et taux de cortisol dans un corps sain, tandis que le patient déprimé en sécrète bien plus, et que le taux minimal est atteint plus tôt dans une journée.

Plusieurs graphiques et une voix-off sont ensuite utilisés pour montrer comment les sécrétions de cortisol peuvent varier dans un sujet sain, et s’avancer ainsi dans le temps d’une journée au fil des années. Ainsi, un sujet de 62 ans commencera à en sécréter moins vers 16 heures, tandis qu’un sujet de 31 ans commencera vers 21 heures. En est conclu que les dépressifs souffrent d’un « vieillissement physiologique prématuré », de par l’hypersécrétion de cortisol. On observe sur un prochain graphique que 24 heures après traitement, les taux de cortisol se sont normalisés. Ces désynchronisations, et resynchronisations après traitement, s’observent aussi à d’autres hormones, comme l’hormone de croissance GH par exemple.

Dans la prochaine séquence, le docteur Jacques MOUROT présente l’intérêt d’observer et analyser les phases de sommeil, d’autant plus chez les individus dépressifs. Des graphiques animés comparent ensuite les étapes de sommeil d’individus sain et dépressif, pour montrer la latence brève d’apparition de sommeil paradoxal et le morcellement du sommeil (dans la seconde moitié de la nuit). On différencie ici les patients dépressifs des patients bipolaires, qui en temps normal ont un sommeil moyen, mais qui en phase maniaque font une quasi insomnie.

On entend, enfin, LEMOINE en off conclure sur les traitements possibles pour la dépression : la privation de sommeil, un rythme de vie régulier à horaires fixes, et l’exposition (en hiver et automne) à une lumière blanche remplaçant la lumière du soleil, et enfin les médicaments. Le film se termine sur une citation d’André GIDE superposée à une image mouvante : « Ton lot est d’apporter aux ombres / Un peu de clarté au jour / Un répit à leurs maux sans nombre / À leur détresse un peu d’amour ».

Fonds Eric Duvivier code 607.

Supplementary notes

(français)

References and external documents

(français)

Contributors

• Record written by : Mathieu Hoffmann