1
00:00:01,367 --> 00:00:02,800
EXIT LA POLIO

2
00:00:09,600 --> 00:00:10,567
Mâchez,

3
00:00:10,700 --> 00:00:11,700
et avalez.

4
00:00:11,833 --> 00:00:13,233
Rien de plus simple.

5
00:00:14,000 --> 00:00:17,533
Aujourd'hui, 2, 3 gouttes de vaccin
sur un morceau de sucre

6
00:00:17,667 --> 00:00:20,500
suffisent
pour être vacciné contre la polio.

7
00:00:21,567 --> 00:00:25,067
Il y a à peine 3 ans,
l'inquiétude était grande,

8
00:00:25,200 --> 00:00:29,267
car très peu de gens
acceptaient le vaccin injectable Salk.

9
00:00:29,833 --> 00:00:30,800
En fait,

10
00:00:33,900 --> 00:00:37,267
il a fallu qu'un sportif connu meure
pour tout changer.

11
00:00:39,133 --> 00:00:43,933
La population adulte s'est alors montrée
plus disposée à se faire piquer.

12
00:00:44,800 --> 00:00:49,200
Entre-temps, on a réussi
à mettre au point un vaccin oral.

13
00:00:49,767 --> 00:00:53,000
Cette grande avancée
a soulevé certaines questions.

14
00:00:54,433 --> 00:00:58,000
Comment produit-on
un vaccin vivant contre la polio ?

15
00:00:58,433 --> 00:01:00,733
En quoi diffère-t-il du vaccin Salk ?

16
00:01:01,200 --> 00:01:03,533
En quoi lui est-il supérieur ?

17
00:01:04,267 --> 00:01:06,900
Ce film tente
de répondre à ces questions.

18
00:01:09,233 --> 00:01:11,100
<i>En 1959,</i>

19
00:01:11,300 --> 00:01:13,367
<i>l'année où Jeff Hall est mort,</i>

20
00:01:13,500 --> 00:01:17,667
<i>l'industrie pharmaceutique bâtit</i>
<i>de nouvelles installations stériles</i>

21
00:01:17,800 --> 00:01:19,967
<i>pour produire le vaccin oral Sabin.</i>

22
00:01:23,167 --> 00:01:24,367
<i>Le Dr Albert Sabin</i>

23
00:01:25,167 --> 00:01:28,300
<i>fournit les souches de semence</i>
<i>qui permettent</i>

24
00:01:28,500 --> 00:01:30,867
<i>la production de masse</i>
<i>de son vaccin oral.</i>

25
00:01:31,000 --> 00:01:34,533
<i>Il est aussi conseiller technique</i>
<i>auprès des virologues.</i>

26
00:01:41,467 --> 00:01:43,833
<i>Ce vaccin est produit en milieu stérile,</i>

27
00:01:44,133 --> 00:01:47,267
<i>conformément à la réglementation.</i>

28
00:01:48,267 --> 00:01:52,900
<i>On surveille constamment l'apparition</i>
<i>de micro-organismes indésirables.</i>

29
00:01:59,600 --> 00:02:01,067
<i>Des singes isolés 6 semaines</i>

30
00:02:01,200 --> 00:02:04,667
<i>fournissent les cellules hôtes</i>
<i>où le virus grandira</i>

31
00:02:05,067 --> 00:02:06,100
<i>et proliférera.</i>

32
00:02:07,833 --> 00:02:10,867
<i>On commence par hacher</i>
<i>les reins de chaque singe.</i>

33
00:02:11,333 --> 00:02:12,733
<i>Tous les hachis rénaux</i>

34
00:02:12,967 --> 00:02:15,200
<i>sont testés et travaillés séparément,</i>

35
00:02:15,333 --> 00:02:18,567
<i>avant d'être mêlés.</i>

36
00:02:18,967 --> 00:02:20,833
<i>On suit la même procédure</i>

37
00:02:20,967 --> 00:02:24,600
<i>pour les 3 souches vaccinales,</i>
<i>mais à des moments différents.</i>

38
00:02:39,033 --> 00:02:40,933
<i>Le hachis rénal est brassé</i>

39
00:02:41,133 --> 00:02:42,733
<i>dans de la trypsine,</i>

40
00:02:42,867 --> 00:02:46,100
<i>une enzyme</i>
<i>qui désagrège les tissus en séparant</i>

41
00:02:46,300 --> 00:02:47,467
<i>les cellules.</i>

42
00:02:48,133 --> 00:02:50,567
<i>On prélève régulièrement le liquide</i>

43
00:02:50,733 --> 00:02:52,567
<i>et on remet de la trypsine</i>

44
00:02:52,767 --> 00:02:54,833
<i>jusqu'à désagrégation complète.</i>

45
00:02:55,700 --> 00:02:58,933
<i>Ces flacons équilibrés avec soin</i>
<i>sont mis en centrifugeuse</i>

46
00:02:59,133 --> 00:03:02,367
<i>pour séparer</i>
<i>les cellules rénales de la trypsine.</i>

47
00:03:23,433 --> 00:03:24,767
<i>On verse les cellules</i>

48
00:03:24,933 --> 00:03:28,233
<i>en quantités définies</i>
<i>dans des flacons contenant</i>

49
00:03:28,433 --> 00:03:29,900
<i>un milieu de culture.</i>

50
00:03:41,433 --> 00:03:44,967
<i>On fait incuber les cellules</i>
<i>ainsi isolées pendant 7 jours.</i>

51
00:03:45,100 --> 00:03:47,567
<i>Elles se multiplient et forment un tapis</i>

52
00:03:47,767 --> 00:03:51,633
<i>qui, s'il n'est pas contaminé,</i>
<i>est replacé dans un milieu nutritif.</i>

53
00:03:57,900 --> 00:04:02,567
<i>Le mélange de ces liquides est pipeté</i>
<i>sur une série de 4 cultures de tissus</i>

54
00:04:02,700 --> 00:04:04,733
<i>pour détecter des germes vivants.</i>

55
00:04:05,367 --> 00:04:09,833
<i>De nouveau, si une culture tissulaire</i>
<i>est contaminée, on la détruit.</i>

56
00:04:12,633 --> 00:04:14,900
<i>Seules les cultures de tissus exemptes</i>

57
00:04:15,100 --> 00:04:19,167
<i>d'agents microbiens vivants</i>
<i>passent dans la zone des virus vivants.</i>

58
00:04:25,133 --> 00:04:28,100
<i>Les souches de semence Sabin</i>
<i>des 3 types de poliovirus</i>

59
00:04:28,667 --> 00:04:31,033
<i>sont stockées au congélateur.</i>

60
00:04:31,533 --> 00:04:35,333
<i>Un quart de ces cultures tissulaires</i>
<i>est mis de côté</i>

61
00:04:35,467 --> 00:04:37,333
<i>pour servir de contrôles.</i>

62
00:04:40,067 --> 00:04:44,400
<i>On ajoute la souche virale</i>
<i>aux cultures tissulaires restantes.</i>

63
00:04:44,533 --> 00:04:46,633
<i>Une incubation de 3, 4 jours</i>

64
00:04:46,767 --> 00:04:50,467
<i>permet au virus</i>
<i>d'envahir les cellules et d'y proliférer.</i>

65
00:04:53,433 --> 00:04:55,467
<i>Pendant ce temps, on recontrôle</i>

66
00:04:55,633 --> 00:04:59,233
<i>un échantillon témoin</i>
<i>sur une série de 4 cultures</i>

67
00:04:59,367 --> 00:05:00,500
<i>comme précédemment,</i>

68
00:05:00,633 --> 00:05:03,667
<i>pour tester la présence</i>
<i>d'agents microbiens vivants.</i>

69
00:05:13,333 --> 00:05:16,567
<i>Ensuite, on récolte</i>
<i>le liquide contenant le virus.</i>

70
00:05:17,033 --> 00:05:19,433
<i>On le garde 10 jours au congélateur</i>

71
00:05:19,567 --> 00:05:21,867
<i>puis on réalise un second contrôle,</i>

72
00:05:22,000 --> 00:05:24,467
<i>toujours sur une série de 4 cultures.</i>

73
00:05:28,800 --> 00:05:29,967
<i>Si on ne trouve</i>

74
00:05:30,167 --> 00:05:31,433
<i>aucun germe actif,</i>

75
00:05:31,567 --> 00:05:34,667
<i>on procède de même</i>
<i>avec les échantillons de vaccin</i>

76
00:05:34,800 --> 00:05:37,467
<i>et on vérifie</i>
<i>leur stérilité et leur efficacité.</i>

77
00:05:38,233 --> 00:05:40,967
<i>Si les résultats sont satisfaisants,</i>
<i>on étudie</i>

78
00:05:41,167 --> 00:05:44,267
<i>les effets des fluides viraux mêlés</i>
<i>sur des lapins,</i>

79
00:05:44,400 --> 00:05:46,967
<i>des cochons d'Inde et des souris.</i>

80
00:05:49,100 --> 00:05:52,133
<i>Le fluide viral</i>
<i>passe par des filtres stériles</i>

81
00:05:52,567 --> 00:05:54,367
<i>qui retiennent les bactéries. </i>

82
00:05:55,233 --> 00:05:57,267
<i>On procède à de nouveaux contrôles</i>

83
00:05:57,467 --> 00:06:01,833
<i>de stérilité, titrage,</i>
<i>efficacité et sécurité.</i>

84
00:06:02,600 --> 00:06:05,433
<i>Des tests de marqueurs génétiques</i>
<i>montrent</i>

85
00:06:05,567 --> 00:06:09,167
<i>que chaque flacon</i>
<i>contient une souche Sabin atténuée.</i>

86
00:06:17,767 --> 00:06:21,233
<i>Pendant 17 à 21 jours,</i>
<i>on recherche sur tous les singes,</i>

87
00:06:21,367 --> 00:06:23,833
<i>sous le contrôle d'un pathologiste,</i>

88
00:06:23,967 --> 00:06:26,233
<i>d'un médecin ou d'un vétérinaire,</i>

89
00:06:26,367 --> 00:06:27,900
<i>des signes de polio,</i>

90
00:06:28,100 --> 00:06:29,500
<i>ou d'autres infections virales.</i>

91
00:06:42,600 --> 00:06:46,200
<i>Le fabricant doit confier</i>
<i>au</i> Medical Research Council

92
00:06:46,333 --> 00:06:48,000
<i>tout document retraçant</i>

93
00:06:48,167 --> 00:06:50,533
<i>l'historique de fabrication des lots,</i>

94
00:06:51,333 --> 00:06:54,933
<i>ainsi que le résultat</i>
<i>de tous les tests effectués.</i>

95
00:06:56,867 --> 00:07:01,733
<i>Au Royaume-Uni, les lots de vaccins</i>
<i>subissent un double contrôle</i>

96
00:07:01,933 --> 00:07:05,200
<i>par les labos</i>
<i>du </i>Medical Research Council.

97
00:07:06,233 --> 00:07:08,867
<i>Les échantillons testés sont approuvés</i>

98
00:07:09,000 --> 00:07:13,433
<i>si l'analyse comparative ne révèle pas</i>
<i>de différence significative</i>

99
00:07:13,567 --> 00:07:15,800
<i>avec les souches vivantes d'origine.</i>

100
00:07:16,500 --> 00:07:18,667
<i>Avant homologation, le vaccin Sabin</i>

101
00:07:18,867 --> 00:07:22,033
<i>a été soumis à des essais cliniques</i>
<i>au Royaume-Uni</i>

102
00:07:22,233 --> 00:07:23,567
<i>et dans d'autres pays.</i>

103
00:07:23,700 --> 00:07:27,733
<i>Certains tiennent les campagnes</i>
<i>de vaccination orale pour inutiles.</i>

104
00:07:28,533 --> 00:07:31,100
<i>Cela provient d'une méconnaissance</i>

105
00:07:31,233 --> 00:07:34,633
<i>des différences majeures</i>
<i>entre les 2 vaccins.</i>

106
00:07:35,000 --> 00:07:37,000
<i>En voici un bref aperçu.</i>

107
00:07:38,833 --> 00:07:39,867
<i>Pour le patient,</i>

108
00:07:40,000 --> 00:07:43,267
<i>l'un des grands avantages</i>
<i>du vaccin Sabin vivant</i>

109
00:07:43,400 --> 00:07:45,800
<i>est son administration par voie orale.</i>

110
00:07:45,933 --> 00:07:47,700
<i>Le vaccin Salk, quant à lui,</i>

111
00:07:47,867 --> 00:07:49,033
<i>doit être injecté.</i>

112
00:07:49,433 --> 00:07:52,300
<i>L'excellente tolérance du vaccin vivant</i>

113
00:07:52,433 --> 00:07:56,700
<i>et son administration rapide en font</i>
<i>un vrai atout pour ces campagnes.</i>

114
00:07:57,233 --> 00:08:00,500
<i>Le vaccin oral confère</i>
<i>une immunité très rapidement. </i>

115
00:08:01,233 --> 00:08:03,467
<i>Elle se met en place dans la semaine </i>

116
00:08:03,600 --> 00:08:07,600
<i>après ingestion d'une seule dose</i>
<i>de l'un des trois types de vaccin.</i>

117
00:08:07,733 --> 00:08:12,833
<i>Le vaccin oral se prête extrêmement bien</i>
<i>aux campagnes de masse.</i>

118
00:08:13,667 --> 00:08:16,467
<i>Mais pourquoi l'utiliser ainsi ?</i>

119
00:08:17,500 --> 00:08:20,333
<i>Cet homme a reçu</i>
<i>une injection de vaccin Salk.</i>

120
00:08:20,833 --> 00:08:24,200
<i>En conséquence, des anticorps</i>
<i>se forment dans son sang,</i>

121
00:08:24,833 --> 00:08:27,133
<i>mais sans effet sur ses intestins.</i>

122
00:08:27,467 --> 00:08:31,233
<i>En revanche, cet homme </i>
<i>a avalé une dose de vaccin Sabin.</i>

123
00:08:32,333 --> 00:08:34,767
<i>Des anticorps apparaissent dans son sang</i>

124
00:08:34,900 --> 00:08:36,567
<i>mais en plus,</i>

125
00:08:36,700 --> 00:08:39,000
<i>une immunité intestinale s'installe.</i>

126
00:08:39,133 --> 00:08:43,367
<i>Ces 2 protections fonctionnent</i>
<i>indépendamment l'une de l'autre.</i>

127
00:08:44,500 --> 00:08:49,567
<i>Voilà pourquoi le développement</i>
<i>du vaccin vivant est si important.</i>

128
00:08:50,067 --> 00:08:55,233
<i>Le vaccin Salk n'empêche pas</i>
<i>de porter le virus dans les intestins.</i>

129
00:08:55,367 --> 00:08:57,600
<i>Le virus reste un danger pour autrui.</i>

130
00:08:57,967 --> 00:09:01,600
<i>En conférant une immunité intestinale,</i>
<i>le vaccin Sabin</i>

131
00:09:01,733 --> 00:09:03,500
<i>stoppe la transmission.</i>

132
00:09:03,633 --> 00:09:07,033
<i>et évite qu'on ne soit porteur</i>
<i>de virus sauvages.</i>

133
00:09:07,533 --> 00:09:10,400
<i>En 1960, le docteur Sabin </i>
<i>réalise un test massif</i>

134
00:09:10,567 --> 00:09:12,533
<i>de son vaccin à Cincinnati.</i>

135
00:09:13,967 --> 00:09:17,533
<i>Avec sa banlieue, la ville</i>
<i>a près d'un million d'habitants.</i>

136
00:09:18,733 --> 00:09:22,300
<i>75 % des enfants de la ville</i>
<i>et un petit nombre</i>

137
00:09:22,500 --> 00:09:25,700
<i>de ceux de la banlieue </i>
<i>reçoivent le vaccin oral.</i>

138
00:09:26,967 --> 00:09:31,533
<i>Selon des observations scrupuleuses</i>
<i>menées jusqu'à la fin de l'année 1961,</i>

139
00:09:32,067 --> 00:09:34,533
<i>il n'y a eu dans toute la population</i>

140
00:09:34,700 --> 00:09:37,067
<i>aucun cas de poliomyélite paralytique</i>

141
00:09:37,233 --> 00:09:39,700
<i>dû à des poliovirus d'origine locale.</i>

142
00:09:40,933 --> 00:09:43,433
Le vaccin a fait l'objet
de nombreuses études

143
00:09:43,567 --> 00:09:45,933
qui confirment
la supériorité revendiquée

144
00:09:46,067 --> 00:09:48,867
du vaccin oral Sabin
sur le vaccin Salk.

145
00:09:49,500 --> 00:09:54,433
Acceptons donc que tout le monde
doit recevoir le vaccin oral,

146
00:09:54,567 --> 00:09:58,000
même quand on a déjà reçu
le vaccin Salk injectable.

147
00:09:58,967 --> 00:10:01,067
C'est le seul moyen de protéger

148
00:10:01,200 --> 00:10:05,500
nos communautés des virus sauvages
transmis par des personnes porteuses.

149
00:10:05,733 --> 00:10:10,500
Et c'est la seule façon de profiter
au maximum du vaccin oral Sabin.

150
00:10:11,433 --> 00:10:16,467
FIN

151
00:10:17,067 --> 00:10:21,933
UNE PRÉSENTATION
PFIZER

152
00:10:22,500 --> 00:10:27,433
PRODUIT PAR  <i>STAR SOUND STUDIOS</i>
<i>FILM AND TV UNIT</i>

153
00:10:27,733 --> 00:10:29,567
Sous-titres : Marion Speisser