1
00:00:01,240 --> 00:00:03,760
LE PALUDISME

2
00:00:05,000 --> 00:00:09,000
<i>KULTURFILM</i> PARLANT DE L'UFA

3
00:00:09,160 --> 00:00:12,000
EN COLLABORATION AVEC BAYER

4
00:00:13,200 --> 00:00:15,000
RÉALISATION : DR ULRICH KAYSER

5
00:00:15,160 --> 00:00:17,360
TEXTE ET SCÉNARIO :
DR KARL SPIELMANN

6
00:00:17,520 --> 00:00:19,040
CAMÉRA : ERICH MENZEL

7
00:00:19,200 --> 00:00:21,000
ANIMATION : BERNHARD HUTH

8
00:00:21,160 --> 00:00:22,760
MUSIQUE : WALTER SCHÜTZE

9
00:00:56,840 --> 00:00:58,720
<i>Des zones immenses</i>

10
00:00:58,880 --> 00:01:01,960
<i>aux quatre coins du monde</i>

11
00:01:02,160 --> 00:01:06,320
<i>connaissent la désolation,</i>
<i>et sont abandonnées des hommes.</i>

12
00:01:17,520 --> 00:01:20,120
<i>Rares sont ceux</i>
<i>qui engagent le combat</i>

13
00:01:20,320 --> 00:01:21,400
<i>pour y vivre.</i>

14
00:02:07,480 --> 00:02:09,960
<i>Ces terrains</i>
<i>qui s'étalent à perte de vue</i>

15
00:02:10,160 --> 00:02:11,920
<i>sont un enfer,</i>

16
00:02:12,080 --> 00:02:15,440
<i>un grand cimetière</i>
<i>prêt à accueillir les habitants,</i>

17
00:02:15,600 --> 00:02:16,720
<i>car le paludisme</i>

18
00:02:16,920 --> 00:02:19,800
<i>anéantit tout ce qui est humain.</i>

19
00:02:25,720 --> 00:02:29,280
<i>Le paludisme</i>
<i>est une maladie ancestrale.</i>

20
00:02:29,920 --> 00:02:32,080
<i>Des cités sont tombées en ruines,</i>

21
00:02:32,240 --> 00:02:35,360
<i>colonies jadis prospères</i>

22
00:02:35,560 --> 00:02:39,640
<i>en Italie, en Espagne,</i>
<i>en Afrique, en Amérique tropicale.</i>

23
00:02:39,800 --> 00:02:41,400
<i>Elles furent des centaines.</i>

24
00:02:41,560 --> 00:02:43,840
<i>Avec quelle terrible violence </i>

25
00:02:44,000 --> 00:02:46,720
<i>et quelle impitoyable cruauté</i>

26
00:02:46,880 --> 00:02:48,720
<i>cette maladie a-t-elle sévi !</i>

27
00:02:50,280 --> 00:02:54,080
<i>Pire que les guerres, les tempêtes</i>
<i>et les tremblements de terre,</i>

28
00:02:54,240 --> 00:02:57,080
<i>le paludisme a ravagé les tropiques.</i>

29
00:03:02,200 --> 00:03:05,840
<i>Des périodes marquées</i>
<i>par une véritable horreur,</i>

30
00:03:06,000 --> 00:03:09,000
<i>durant lesquelles</i>
<i>les zones touchées s'éteignaient</i>

31
00:03:09,200 --> 00:03:10,920
<i>ou se vidaient,</i>

32
00:03:11,080 --> 00:03:13,120
<i>ont alterné avec des périodes</i>

33
00:03:13,280 --> 00:03:15,840
<i>où l'épidémie disparaissait.</i>

34
00:03:45,440 --> 00:03:46,720
<i>Le paludisme</i>

35
00:03:46,920 --> 00:03:50,160
<i>est le pire ennemi des êtres humains</i>

36
00:03:50,320 --> 00:03:52,280
<i>dans les régions chaudes.</i>

37
00:03:59,160 --> 00:04:00,520
<i>Les pays les plus touchés</i>

38
00:04:00,720 --> 00:04:03,040
<i>se situent près de l'équateur.</i>

39
00:04:14,320 --> 00:04:16,040
<i>Aujourd'hui encore,</i>

40
00:04:16,200 --> 00:04:18,600
<i>près d'un tiers</i>
<i>de la population mondiale</i>

41
00:04:18,760 --> 00:04:20,000
<i>souffre de paludisme.</i>

42
00:04:20,160 --> 00:04:23,200
<i>Une grande partie des malades</i>
<i>y succombe.</i>

43
00:04:36,600 --> 00:04:38,400
<i>Sur la nature de la maladie</i>

44
00:04:38,560 --> 00:04:41,120
<i>ont régné,</i>
<i>jusqu'aux Temps Modernes,</i>

45
00:04:41,280 --> 00:04:43,080
<i>des conceptions mystiques.</i>

46
00:04:43,240 --> 00:04:45,200
<i>Ce n'est que ces dernières décennies</i>

47
00:04:45,360 --> 00:04:49,280
<i>que les scientifiques ont découvert,</i>
<i>grâce au microscope,</i>

48
00:04:49,440 --> 00:04:52,320
<i>le véritable agent infectieux</i>
<i>du paludisme.</i>

49
00:04:55,160 --> 00:04:59,040
<i>Ce petit ennemi tapi dans le sang</i>
<i>est à l'origine</i>

50
00:04:59,240 --> 00:05:02,520
<i>de cet épouvantable malheur</i>
<i>qu'est le paludisme.</i>

51
00:05:03,160 --> 00:05:04,120
<i>On distingue</i>

52
00:05:04,320 --> 00:05:06,840
<i>trois agents infectieux du paludisme,</i>

53
00:05:07,000 --> 00:05:09,560
<i>et trois formes</i>
<i>de maladie correspondantes.</i>

54
00:05:11,800 --> 00:05:13,840
<i>La fièvre tierce se caractérise</i>

55
00:05:14,000 --> 00:05:17,880
<i>par des accès de fièvre</i>
<i>chaque troisième jour.</i>

56
00:05:18,760 --> 00:05:20,640
<i>La fièvre quarte se caractérise</i>

57
00:05:20,800 --> 00:05:25,000
<i>par des accès de fièvre</i>
<i>chaque quatrième jour.</i>

58
00:05:25,720 --> 00:05:28,000
<i>La fièvre tropicale se caractérise</i>

59
00:05:28,160 --> 00:05:31,120
<i>par des accès de fièvre irréguliers</i>

60
00:05:31,280 --> 00:05:34,680
<i>et souvent,</i>
<i>des manifestations plus graves</i>

61
00:05:34,840 --> 00:05:37,520
<i>que dans les autres formes</i>
<i>de paludisme.</i>

62
00:05:39,080 --> 00:05:43,320
<i>Si l'on pouvait regarder</i>
<i>à l'intérieur d'un paludéen,</i>

63
00:05:43,480 --> 00:05:46,360
<i>on observerait</i>
<i>les mécanismes suivants.</i>

64
00:05:47,680 --> 00:05:49,440
<i>Dans le sang du malade,</i>

65
00:05:49,600 --> 00:05:53,480
<i>l'agent paludéen se transforme,</i>
<i>par division cellulaire,</i>

66
00:05:53,640 --> 00:05:56,720
<i>en une multitude</i>
<i>de petites structures rondes.</i>

67
00:05:56,880 --> 00:06:00,760
<i>Chacune devient ensuite</i>
<i>un agent infectieux.</i>

68
00:06:02,080 --> 00:06:05,600
<i>Elles vivent dans les globules rouges.</i>

69
00:06:07,560 --> 00:06:09,240
<i>À cause d'elles,</i>

70
00:06:09,400 --> 00:06:11,840
<i>les globules rouges,</i>
<i>essentiels à la vie,</i>

71
00:06:12,000 --> 00:06:13,880
<i>sont anéantis.</i>

72
00:06:16,280 --> 00:06:19,000
<i>Les rejetons se dispersent</i>

73
00:06:19,160 --> 00:06:23,160
<i>et infestent</i>
<i>d'autres globules rouges sains.</i>

74
00:06:23,320 --> 00:06:25,800
<i>Ils y grandissent rapidement.</i>

75
00:06:25,960 --> 00:06:28,120
<i>Dans la fièvre tierce,</i>

76
00:06:28,280 --> 00:06:30,840
<i>l'essaimage a lieu</i>
<i>chaque troisième jour,</i>

77
00:06:31,000 --> 00:06:33,600
<i>dans la fièvre quarte</i>
<i>chaque quatrième jour,</i>

78
00:06:33,760 --> 00:06:37,800
<i>dans la fièvre tropicale,</i>
<i>à intervalles irréguliers.</i>

79
00:06:40,120 --> 00:06:41,760
<i>Ces jours sont donc marqués</i>

80
00:06:41,960 --> 00:06:43,640
<i>par un accès de fièvre.</i>

81
00:06:43,800 --> 00:06:48,080
<i>La maladie commence</i>
<i>par de violents frissons.</i>

82
00:06:48,240 --> 00:06:50,880
<i>Ensuite, la rate gonfle,</i>

83
00:06:51,040 --> 00:06:52,840
<i>parfois à tel point,</i>

84
00:06:53,000 --> 00:06:56,560
<i>qu'elle remplit presque totalement</i>
<i>la cavité abdominale.</i>

85
00:06:57,680 --> 00:06:59,640
<i>Le foie aussi peut gonfler.</i>

86
00:06:59,840 --> 00:07:03,120
<i>Des névralgies et coliques graves</i>
<i>se déclarent.</i>

87
00:07:03,280 --> 00:07:04,320
<i>Progressivement,</i>

88
00:07:04,520 --> 00:07:06,880
<i>une anémie s'installe.</i>

89
00:07:08,800 --> 00:07:12,200
<i>Souvent,</i>
<i>l'issue de la maladie est la mort.</i>

90
00:07:19,080 --> 00:07:21,960
<i>Les dommages politico-économiques</i>
<i>liés au paludisme</i>

91
00:07:22,120 --> 00:07:23,800
<i>sont incommensurables.</i>

92
00:07:24,360 --> 00:07:26,960
<i>Les paludéens ne sont pas capables</i>

93
00:07:27,120 --> 00:07:29,440
<i>de mener à bien leur labeur quotidien</i>

94
00:07:29,600 --> 00:07:33,360
<i>même quand la crise de paludisme</i>
<i>est passée.</i>

95
00:07:34,200 --> 00:07:37,920
<i>Le champ reste en friche,</i>
<i>le bétail est abandonné.</i>

96
00:07:38,640 --> 00:07:41,160
<i>La colonisation</i>
<i>d'autres terres cultivables</i>

97
00:07:41,360 --> 00:07:43,200
<i>semble souvent impossible,</i>

98
00:07:43,360 --> 00:07:46,680
<i>à cause de l'obstacle insurmontable</i>
<i>qu'est le paludisme.</i>

99
00:07:48,160 --> 00:07:50,160
<i>Dans les zones impaludées,</i>

100
00:07:50,320 --> 00:07:53,760
<i>très peu d'habitants sont épargnés.</i>

101
00:07:53,920 --> 00:07:55,240
<i>En effet, le paludisme</i>

102
00:07:55,840 --> 00:07:57,680
<i>se transmet par les anophèles</i>

103
00:07:57,840 --> 00:08:00,800
<i>qui piquent tout le monde,</i>
<i>sans exception.</i>

104
00:08:00,960 --> 00:08:03,320
<i>C'est durant la nuit qu'ils sévissent.</i>

105
00:08:04,600 --> 00:08:07,920
<i>Ils s'introduisent</i>
<i>dans les habitations et piquent.</i>

106
00:08:08,840 --> 00:08:11,960
<i>Tous les moustiques</i>
<i>ne transmettent pas le paludisme.</i>

107
00:08:12,120 --> 00:08:13,520
<i>Seuls les moustiques</i>

108
00:08:13,720 --> 00:08:16,120
<i>du genre </i>Anopheles<i> sont en cause.</i>

109
00:08:16,320 --> 00:08:20,120
<i>Lorsqu'ils sont posés,</i>
<i>ils se différencient des autres genres</i>

110
00:08:20,280 --> 00:08:23,400
<i>par l'angle que forme leur abdomen</i>
<i>avec le support.</i>

111
00:08:23,560 --> 00:08:27,720
<i>Seules les anophèles femelles piquent</i>
<i>car elles ont besoin</i>

112
00:08:27,920 --> 00:08:32,240
<i>de se nourrir de sang humain</i>
<i>pour que leurs œufs se forment.</i>

113
00:08:33,400 --> 00:08:36,520
<i>Elles pondent leurs œufs</i>
<i>dans des mares, des flaques,</i>

114
00:08:36,680 --> 00:08:38,480
<i>ou des étendues d'eau calme.</i>

115
00:08:43,200 --> 00:08:46,920
<i>Les larves éclosent.</i>

116
00:09:05,480 --> 00:09:08,960
<i>Au contraire des larves</i>
<i>des moustiques inoffensifs,</i>

117
00:09:09,120 --> 00:09:10,440
<i>au repos,</i>

118
00:09:10,840 --> 00:09:14,080
<i>elles sont horizontales</i>
<i>sous la surface de l'eau.</i>

119
00:09:16,000 --> 00:09:18,480
<i>Les larves se nourrissent</i>
<i>de protozoaires,</i>

120
00:09:18,640 --> 00:09:20,280
<i>de bactéries</i>

121
00:09:20,480 --> 00:09:22,480
<i>et de petites larves de moustique.</i>

122
00:09:22,680 --> 00:09:24,800
<i>La larve se transforme en pupe.</i>

123
00:09:25,880 --> 00:09:26,880
<i>La pupe éclot :</i>

124
00:09:27,480 --> 00:09:29,880
<i>l'insecte adulte sort à l'air libre.</i>

125
00:09:34,720 --> 00:09:37,480
<i>Ce faisant,</i>
<i>beaucoup de moustiques tombent</i>

126
00:09:37,640 --> 00:09:39,480
<i>et se noient dans l'eau.</i>

127
00:09:39,640 --> 00:09:43,000
<i>C'est pourquoi les cours d'eau,</i>

128
00:09:43,160 --> 00:09:45,000
<i>dont la surface est agitée,</i>

129
00:09:45,160 --> 00:09:48,960
<i>font de mauvais lieux de ponte</i>
<i>pour les anophèles</i>

130
00:09:49,120 --> 00:09:53,120
<i>et ne contribuent pas</i>
<i>à la propagation du paludisme.</i>

131
00:09:55,240 --> 00:09:57,160
<i>Quand il pique,</i>

132
00:09:58,280 --> 00:10:00,880
<i>avant d'aspirer le sang,</i>

133
00:10:01,040 --> 00:10:05,120
<i>le moustique injecte</i>
<i>une goutte de sa salive.</i>

134
00:10:05,840 --> 00:10:08,000
<i>Cela empêche le sang de coaguler</i>

135
00:10:08,160 --> 00:10:12,080
<i>et évite que sa trompe ne se bouche.</i>

136
00:10:15,760 --> 00:10:17,840
<i>Si le moustique est infecté,</i>

137
00:10:18,000 --> 00:10:22,320
<i>il injecte ainsi</i>
<i>des agents infectieux du paludisme</i>

138
00:10:22,480 --> 00:10:26,480
<i>qui viennent de sa glande salivaire</i>
<i>et passent dans le sang humain.</i>

139
00:10:32,600 --> 00:10:36,120
<i>À ce stade,</i>
<i>les agents pathogènes du paludisme</i>

140
00:10:36,280 --> 00:10:39,600
<i>se reconnaissent</i>
<i>à leur forme de faucille.</i>

141
00:10:42,640 --> 00:10:45,600
<i>Ils attaquent et envahissent</i>
<i>les globules rouges.</i>

142
00:10:47,360 --> 00:10:51,120
<i>Ils passent par plusieurs stades</i>
<i>de développement</i>

143
00:10:51,280 --> 00:10:54,000
<i>et se transforment en grande structure. </i>

144
00:10:54,160 --> 00:10:56,560
<i>Sous cette forme,</i>

145
00:10:56,720 --> 00:10:59,120
<i>le parasite remplit</i>
<i>presque tout le globule.</i>

146
00:10:59,280 --> 00:11:03,240
<i>Enfin, il se sépare</i>
<i>en plusieurs structures indépendantes</i>

147
00:11:03,400 --> 00:11:06,080
<i>qui essaiment</i>
<i>dans la circulation sanguine.</i>

148
00:11:06,240 --> 00:11:09,680
<i>On les appelle </i>formes de division<i>.</i>

149
00:11:09,840 --> 00:11:12,120
<i>Ensuite, chaque jeune parasite</i>

150
00:11:12,280 --> 00:11:16,440
<i>pénètre</i>
<i>dans un nouveau globule rouge</i>

151
00:11:16,600 --> 00:11:19,400
<i>et le processus recommence.</i>

152
00:11:19,560 --> 00:11:22,640
<i>C'est-à-dire qu'il grandit, se divise,</i>

153
00:11:22,800 --> 00:11:27,040
<i>et les formes de division</i>
<i>envahissent d'autres globules rouges.</i>

154
00:11:27,200 --> 00:11:29,440
<i>Les formes du parasite paludéen</i>

155
00:11:29,600 --> 00:11:33,800
<i>qui se développent par division</i>
<i>durant la phase asexuée</i>

156
00:11:33,960 --> 00:11:37,800
<i>sont appelées </i>schizontes<i>.</i>

157
00:11:38,000 --> 00:11:40,720
<i>Grâce à leur développement cyclique,</i>

158
00:11:40,880 --> 00:11:44,240
<i>ils peuvent rester longtemps</i>
<i>dans le sang du malade,</i>

159
00:11:44,400 --> 00:11:48,200
<i>jusqu'à sa guérison ou jusqu'à sa mort.</i>

160
00:11:48,360 --> 00:11:53,000
<i>Ces schizontes issus</i>
<i>de la reproduction asexuée</i>

161
00:11:53,160 --> 00:11:57,160
<i>ne jouent aucun rôle</i>
<i>dans la transmission du paludisme.</i>

162
00:11:57,320 --> 00:11:58,880
<i>La transmission s'effectue</i>

163
00:11:59,040 --> 00:12:01,880
<i>par une autre forme</i>
<i>du parasite du paludisme :</i>

164
00:12:02,040 --> 00:12:05,360
<i>les cellules sexuées ou </i>gamètes<i>.</i>

165
00:12:05,520 --> 00:12:09,360
<i>Tôt ou tard,</i>
<i>lorsque les formes asexuées</i>

166
00:12:09,520 --> 00:12:13,120
<i>ont constitué plusieurs générations</i>
<i>de parasites,</i>

167
00:12:13,280 --> 00:12:15,360
<i>elles forment aussi</i>

168
00:12:15,520 --> 00:12:18,320
<i>des entités différentes :</i>

169
00:12:18,480 --> 00:12:22,080
<i>de petits gamètes mâles</i>
<i>et de grands gamètes femelles.</i>

170
00:12:23,320 --> 00:12:26,080
<i>Quand le moustique</i>
<i>aspire le sang d'un malade,</i>

171
00:12:26,240 --> 00:12:30,120
<i>les gamètes aboutissent</i>
<i>dans son estomac.</i>

172
00:12:31,400 --> 00:12:33,440
<i>C'est le seul endroit</i>

173
00:12:33,600 --> 00:12:36,080
<i>réunissant les conditions nécessaires</i>

174
00:12:36,240 --> 00:12:38,520
<i>au développement des gamètes.</i>

175
00:12:49,400 --> 00:12:54,000
<i>Ici, le gamète mâle</i>
<i>et le gamète femelle s'unissent.</i>

176
00:12:54,640 --> 00:12:56,320
<i>Après fécondation,</i>

177
00:12:56,480 --> 00:13:00,480
<i>le parasite s'implante dans la paroi</i>
<i>de l'estomac du moustique,</i>

178
00:13:00,640 --> 00:13:02,800
<i>s'y enkyste,</i>

179
00:13:02,960 --> 00:13:05,840
<i>augmente considérablement de volume</i>

180
00:13:06,000 --> 00:13:09,840
<i>et passe par plusieurs stades</i>
<i>de développement.</i>

181
00:13:10,000 --> 00:13:12,440
<i>À l'intérieur du kyste se forment</i>

182
00:13:12,600 --> 00:13:14,680
<i>des organismes sans membrane</i>

183
00:13:14,840 --> 00:13:18,880
<i>dont chacun produira à son tour</i>
<i>un grand nombre de germes</i>

184
00:13:19,040 --> 00:13:20,600
<i>appelés </i>sporozoïtes<i>.</i>

185
00:13:20,760 --> 00:13:25,120
<i>La forme de certains d'entre eux</i>
<i>rappelle une faucille.</i>

186
00:13:25,280 --> 00:13:27,440
<i>Quant le kyste éclate,</i>

187
00:13:27,600 --> 00:13:31,120
<i>tous ces sporozoïtes sont libérés.</i>

188
00:13:31,280 --> 00:13:35,040
<i>Ils passent dans la cavité générale</i>
<i>de l'anophèle,</i>

189
00:13:35,200 --> 00:13:39,600
<i>puis dans sa glande salivaire.</i>

190
00:13:39,760 --> 00:13:42,920
<i>Ils peuvent s'y maintenir en vie</i>
<i>pendant des mois.</i>

191
00:13:46,240 --> 00:13:47,800
<i>Lors d'une piqûre, </i>

192
00:13:47,960 --> 00:13:51,080
<i>ils retournent dans l'être humain.</i>

193
00:13:51,240 --> 00:13:55,200
<i>Le cycle asexué des schizontes</i>
<i>peut alors recommencer,</i>

194
00:13:55,360 --> 00:13:58,920
<i>tout comme la formation des gamètes.</i>

195
00:13:59,560 --> 00:14:01,440
<i>Dans la fièvre tropicale,</i>

196
00:14:01,600 --> 00:14:05,080
<i>les formes sexuées</i>
<i>sont en forme de demi-lune.</i>

197
00:14:05,240 --> 00:14:08,800
<i>Voilà pourquoi</i>
<i>on les appelle </i>demi-lunes<i>.</i>

198
00:14:09,840 --> 00:14:14,080
<i>Le développement asexué</i>
<i>des schizontes</i>

199
00:14:14,240 --> 00:14:17,480
<i>et l'évolution des gamètes sexués</i>

200
00:14:17,640 --> 00:14:21,880
<i>forment deux cycles engrenés,</i>

201
00:14:22,040 --> 00:14:24,920
<i>qui sont responsables</i>
<i>de l'infection mutuelle</i>

202
00:14:25,080 --> 00:14:28,160
<i>des êtres humains et des moustiques,</i>

203
00:14:28,320 --> 00:14:32,440
<i>et d'une chaîne</i>
<i>de contamination infinie.</i>

204
00:14:33,520 --> 00:14:35,520
<i>L'accès de fièvre correspond</i>

205
00:14:35,840 --> 00:14:40,040
<i>à un stade précis du développement</i>
<i>du parasite dans le sang humain.</i>

206
00:14:40,200 --> 00:14:44,320
<i>Les parasites ont mûri</i>
<i>à l'intérieur des globules rouges.</i>

207
00:14:44,480 --> 00:14:47,160
<i>Ils se divisent</i>
<i>en une multitude de jeunes germes</i>

208
00:14:47,320 --> 00:14:49,880
<i>et essaiment dans le réseau sanguin</i>

209
00:14:50,040 --> 00:14:52,880
<i>pour infester d'autres globules rouges.</i>

210
00:14:53,040 --> 00:14:57,280
<i>Le premier accès dépend</i>
<i>d'un temps de maturation précis,</i>

211
00:14:57,440 --> 00:15:01,120
<i>d'une durée moyenne</i>
<i>d'une à trois semaines.</i>

212
00:15:01,280 --> 00:15:03,080
<i>Durant ce temps, dans le sang,</i>

213
00:15:03,240 --> 00:15:06,000
<i>les parasites se multiplient tellement</i>

214
00:15:06,160 --> 00:15:10,760
<i>qu'ils finissent par provoquer</i>
<i>les accès de fièvre typiques.</i>

215
00:15:11,560 --> 00:15:16,280
<i>Dans toutes les formes de paludisme,</i>
<i>en particulier la fièvre tropicale,</i>

216
00:15:16,440 --> 00:15:19,840
<i>le premier accès de fièvre</i>
<i>peut se révéler mortel.</i>

217
00:15:22,360 --> 00:15:26,680
<i>La terrible fièvre bilieuse hématurique,</i>
<i>la pire forme de paludisme,</i>

218
00:15:27,840 --> 00:15:29,600
<i>s'explique ainsi :</i>

219
00:15:29,760 --> 00:15:32,160
<i>en même temps que l'accès de fièvre,</i>

220
00:15:32,320 --> 00:15:36,440
<i>se produit la destruction d'un nombre</i>
<i>de globules rouges considérable.</i>

221
00:15:36,760 --> 00:15:39,680
<i>Les résidus</i>
<i>de globules rouges détruits</i>

222
00:15:39,840 --> 00:15:43,720
<i>ne peuvent pas tous</i>
<i>être assimilés par l'organisme</i>

223
00:15:43,880 --> 00:15:46,080
<i>et finissent dans les reins.</i>

224
00:15:46,240 --> 00:15:49,920
<i>Une grande partie de ces déchets</i>
<i>est éliminée dans les urines,</i>

225
00:15:50,080 --> 00:15:55,840
<i>ce qui leur confère une teinte noirâtre</i>
<i>et donne son nom à cette maladie.</i>

226
00:16:02,040 --> 00:16:04,520
<i>Simultanément, les canaux urinaires</i>

227
00:16:04,680 --> 00:16:08,120
<i>se bouchent de plus en plus</i>
<i>à cause de ces résidus,</i>

228
00:16:08,280 --> 00:16:09,600
<i>à tel point</i>

229
00:16:09,760 --> 00:16:13,280
<i>que l'élimination normale de l'urine</i>
<i>devient impossible.</i>

230
00:16:15,320 --> 00:16:18,080
<i>Cela provoque le gonflement du rein</i>

231
00:16:18,240 --> 00:16:21,480
<i>et entraîne souvent la mort.</i>

232
00:16:23,200 --> 00:16:26,520
<i>En suivant le cycle de développement</i>
<i>de l'agent paludéen,</i>

233
00:16:26,680 --> 00:16:29,800
<i>on peut combattre la maladie</i>
<i>de deux manières.</i>

234
00:16:29,960 --> 00:16:33,480
<i>D'abord, en éliminant</i>
<i>les moustiques eux-mêmes.</i>

235
00:16:33,640 --> 00:16:37,920
<i>Ensuite, en empêchant</i>
<i>le développement du parasite</i>

236
00:16:38,080 --> 00:16:39,360
<i>chez l'être humain.</i>

237
00:16:41,880 --> 00:16:43,880
<i>Pour les habitants des tropiques,</i>

238
00:16:44,040 --> 00:16:47,400
<i>la protection mécanique</i>
<i>anti moustique est ardue,</i>

239
00:16:47,560 --> 00:16:50,000
<i>rien qu'en raison du coût.</i>

240
00:16:50,160 --> 00:16:52,840
<i>Par exemple,</i>
<i>une moustiquaire aux fenêtres,</i>

241
00:16:54,240 --> 00:16:57,000
<i>ou le port d'un voile en moustiquaire.</i>

242
00:16:57,880 --> 00:17:01,000
<i>On néglige souvent</i>
<i>la meilleure protection mécanique :</i>

243
00:17:01,200 --> 00:17:04,160
<i>dormir sous une moustiquaire</i>
<i>adaptée et efficace.</i>

244
00:17:04,320 --> 00:17:06,760
<i>Fréquemment à cause des coûts</i>

245
00:17:06,920 --> 00:17:09,160
<i>mais aussi par indifférence,</i>

246
00:17:09,320 --> 00:17:13,560
<i>cette mesure n'est ni assez envisagée</i>
<i>ni mise en œuvre.</i>

247
00:17:17,200 --> 00:17:19,520
<i>En assainissant les marais</i>

248
00:17:20,480 --> 00:17:23,240
<i>et en éliminant les mares,</i>

249
00:17:23,400 --> 00:17:26,040
<i>on empêche les moustiques</i>
<i>de se reproduire.</i>

250
00:17:41,040 --> 00:17:43,320
<i>Quand on ne peut pas assainir,</i>

251
00:17:43,480 --> 00:17:46,400
<i>on pulvérise des huiles épaisses,</i>

252
00:17:46,600 --> 00:17:48,240
<i>principalement du pétrole,</i>

253
00:17:48,400 --> 00:17:51,240
<i>pour empêcher</i>
<i>les larves de se développer.</i>

254
00:17:53,640 --> 00:17:56,360
<i>Cette méthode asphyxie les larves</i>

255
00:17:56,520 --> 00:17:58,040
<i>qui respirent par des poumons</i>

256
00:17:58,200 --> 00:18:02,320
<i>et reprennent régulièrement de l'air</i>
<i>à la surface de l'eau.</i>

257
00:18:04,080 --> 00:18:05,440
<i>Autre méthode :</i>

258
00:18:05,600 --> 00:18:09,480
<i>empoisonner la surface de l'eau</i>
<i>avec des colorants.</i>

259
00:18:09,680 --> 00:18:13,080
<i>On les pulvérise à la surface de l'eau.</i>

260
00:18:13,240 --> 00:18:16,760
<i>Ce sont des méthodes coûteuses</i>
<i>et qui exigent de la minutie.</i>

261
00:18:18,120 --> 00:18:22,160
<i>Les postes de contrôle</i>
<i>doivent vérifier régulièrement</i>

262
00:18:22,360 --> 00:18:25,760
<i>si l'eau des zones traitées</i>
<i>est exempte de larves.</i>

263
00:18:32,920 --> 00:18:36,560
<i>L'eau s'accumule vite</i>
<i>dans les contenants non surveillés.</i>

264
00:18:36,720 --> 00:18:39,920
<i>Citernes à eau de pluie,</i>
<i>citernes à l'air libre,</i>

265
00:18:40,120 --> 00:18:42,840
<i>vieilles boîtes de conserve,</i>

266
00:18:43,040 --> 00:18:45,720
<i>et même vieilles chaussures</i>

267
00:18:45,880 --> 00:18:48,960
<i>font d'excellents lieux de ponte</i>
<i>pour les anophèles.</i>

268
00:18:49,960 --> 00:18:53,400
<i>Voici le deuxième moyen</i>
<i>de combattre le paludisme :</i>

269
00:18:53,560 --> 00:18:55,880
<i>on empêche le moustique</i>

270
00:18:56,040 --> 00:18:57,800
<i>de trouver chez les malades</i>

271
00:18:57,960 --> 00:19:00,520
<i>des parasites prêts à se développer.</i>

272
00:19:01,520 --> 00:19:04,600
<i>Grâce à des médicaments,</i>

273
00:19:04,760 --> 00:19:09,040
<i>on tue directement</i>
<i>les agents infectieux de la maladie,</i>

274
00:19:09,200 --> 00:19:11,240
<i>à l'intérieur du corps humain.</i>

275
00:19:11,400 --> 00:19:15,160
<i>Ou alors on empêche</i>
<i>le développement des formes sexuées</i>

276
00:19:15,320 --> 00:19:16,680
<i>dans le sang.</i>

277
00:19:18,040 --> 00:19:21,280
<i>La quinine a longtemps été considérée</i>
<i>comme la panacée.</i>

278
00:19:21,440 --> 00:19:25,400
<i>Certes, elle élimine généralement</i>
<i>les formes asexuées du parasite</i>

279
00:19:25,560 --> 00:19:29,520
<i>qui sont responsables</i>
<i>des accès de fièvre.</i>

280
00:19:29,680 --> 00:19:32,160
<i>Mais dans les cas de fièvre tropicale,</i>

281
00:19:32,320 --> 00:19:33,680
<i>elle n'empêche pas</i>

282
00:19:33,840 --> 00:19:37,880
<i>le développement des formes sexuées</i>
<i>des agents paludéens.</i>

283
00:19:38,040 --> 00:19:40,680
<i>La quinine ne peut donc pas prévenir</i>

284
00:19:40,840 --> 00:19:43,200
<i>la propagation de la fièvre tropicale.</i>

285
00:19:44,000 --> 00:19:48,360
<i>De plus, après quelques temps,</i>
<i>la plupart des patients rechutent.</i>

286
00:19:48,520 --> 00:19:53,000
<i>La quinine n'est pas utilisable</i>
<i>contre la fièvre bilieuse hématurique.</i>

287
00:19:56,840 --> 00:19:59,360
<i>Après des années</i>
<i>de tentatives éprouvantes,</i>

288
00:19:59,560 --> 00:20:02,080
<i>la Plasmoquine a été inventée.</i>

289
00:20:02,240 --> 00:20:05,800
<i>C'est le premier médicament</i>
<i>qui, même dans la fièvre tropicale,</i>

290
00:20:06,040 --> 00:20:08,800
<i>prévient</i>
<i>la maturation des formes sexuées,</i>

291
00:20:08,960 --> 00:20:12,640
<i>et donc la propagation du paludisme.</i>

292
00:20:12,800 --> 00:20:17,200
<i>La Plasmoquine interrompt</i>
<i>le développement du parasite paludéen</i>

293
00:20:17,360 --> 00:20:21,400
<i>au stade où les formes sexuées</i>
<i>apparaissent</i>

294
00:20:21,560 --> 00:20:23,800
<i>à partir des formes asexuées.</i>

295
00:20:25,320 --> 00:20:29,240
<i>On aurait pu voir l'association</i>
<i>de Plasmoquine et de quinine</i>

296
00:20:29,400 --> 00:20:31,680
<i>comme le traitement idéal</i>

297
00:20:31,840 --> 00:20:36,120
<i>pour toutes les formes</i>
<i>et tous les cas de paludisme,</i>

298
00:20:36,280 --> 00:20:40,760
<i>si ce n'est</i>
<i>qu'un grand nombre de personnes</i>

299
00:20:40,920 --> 00:20:43,880
<i>est hypersensible à la quinine.</i>

300
00:20:44,040 --> 00:20:48,360
<i>Pour la fièvre bilieuse hématurique,</i>
<i>qui est dangereuse et courante,</i>

301
00:20:48,520 --> 00:20:52,480
<i>la quinine peut tuer</i>
<i>et n'est donc pas utilisable.</i>

302
00:20:53,080 --> 00:20:55,600
<i>Il fallait donc poursuivre</i>
<i>les recherches.</i>

303
00:20:55,760 --> 00:20:58,280
<i>Après de longues années d'essais</i>

304
00:20:58,440 --> 00:21:02,520
<i>a été conçue la seconde</i>
<i>grande invention : l'Atébrine.</i>

305
00:21:03,600 --> 00:21:04,600
<i>Comme la quinine,</i>

306
00:21:04,760 --> 00:21:09,160
<i>l'Atébrine détruit spécifiquement</i>
<i>les formes asexuées.</i>

307
00:21:09,320 --> 00:21:12,080
<i>Elle se différencie</i>
<i>toutefois de la quinine :</i>

308
00:21:12,240 --> 00:21:16,000
<i>elle agit plus complètement</i>
<i>et plus vite sur les parasites.</i>

309
00:21:16,160 --> 00:21:18,440
<i>Elle reste</i>
<i>plus longtemps dans le corps</i>

310
00:21:18,600 --> 00:21:21,280
<i>et agit donc plus longtemps.</i>

311
00:21:21,440 --> 00:21:24,040
<i>Elle ne provoque pas</i>
<i>d'effets indésirables</i>

312
00:21:24,200 --> 00:21:25,840
<i>tels que bourdonnements</i>

313
00:21:26,040 --> 00:21:28,560
<i>vertiges, troubles de la vue, etc.</i>

314
00:21:28,720 --> 00:21:32,080
<i>De plus, l'Atébrine ne provoque pas</i>
<i>d'hypersensibilité</i>

315
00:21:32,240 --> 00:21:33,960
<i>et est supportée par tous.</i>

316
00:21:34,120 --> 00:21:36,040
<i>Désormais, on peut aussi traiter</i>

317
00:21:36,200 --> 00:21:39,440
<i>l'implacable fièvre</i>
<i>bilieuse hématurique,</i>

318
00:21:39,600 --> 00:21:42,360
<i>et guérir et sauver ces malades.</i>

319
00:21:44,200 --> 00:21:48,640
<i>Les effets de la Plasmoquine</i>
<i>et de l'Atébrine</i>

320
00:21:48,800 --> 00:21:52,920
<i>sur les parasites du paludisme</i>
<i>se complètent à merveille.</i>

321
00:21:54,640 --> 00:21:58,000
<i>Elles tuent aussi bien</i>
<i>les formes sexuées des parasites</i>

322
00:21:58,160 --> 00:21:59,600
<i>que les formes asexuées</i>

323
00:21:59,760 --> 00:22:03,000
<i>dans tous les types de paludisme.</i>

324
00:22:03,200 --> 00:22:05,600
<i>En moyenne,</i>
<i>un traitement par Atébrine de 5 jours</i>

325
00:22:05,760 --> 00:22:08,120
<i>est plus bénéfique et durable</i>

326
00:22:08,280 --> 00:22:11,600
<i>qu'un traitement par quinine</i>
<i>d'une semaine ou un mois,</i>

327
00:22:11,760 --> 00:22:13,160
<i>même à plus haute dose.</i>

328
00:22:14,120 --> 00:22:17,720
<i>On ne compte</i>
<i>presque aucune rechute.</i>

329
00:22:18,920 --> 00:22:23,320
<i>Dans les traitements associant</i>
<i>Atébrine et Plasmoquine,</i>

330
00:22:23,480 --> 00:22:26,080
<i>on administre d'abord l'Atébrine</i>

331
00:22:26,240 --> 00:22:28,840
<i>puis la Plasmoquine.</i>

332
00:22:29,000 --> 00:22:32,520
<i>Durant 5 jours,</i>
<i>matin et soir après le repas,</i>

333
00:22:32,680 --> 00:22:34,800
<i>on fera prendre</i>

334
00:22:34,960 --> 00:22:39,120
<i>un comprimé</i>
<i>de Plasmoquine de 0,01 g.</i>

335
00:22:39,280 --> 00:22:41,000
ATÉBRINE :
3 COMPRIMÉS PAR JOUR

336
00:22:41,160 --> 00:22:42,880
PLASMOQUINE :
2 COMPRIMÉS PAR JOUR

337
00:22:52,920 --> 00:22:55,680
<i>De vastes territoires</i>
<i>se repeuplent.</i>

338
00:22:58,120 --> 00:23:01,240
<i>Là où régnaient</i>
<i>la détresse et la misère,</i>

339
00:23:03,160 --> 00:23:04,000
<i>la santé</i>

340
00:23:04,200 --> 00:23:06,600
<i>et le bien-être sont de retour.</i>

341
00:24:15,520 --> 00:24:17,080
FIN

342
00:24:17,520 --> 00:24:19,640
Sous-titres : Camille Mohnhaupt